Hva betyr forhøyede hjerte-enzymnivåer?
Når hjertet får en skade, for eksempel et hjerteinfarkt, frigjør det visse enzymer. Disse enzymene er biomarkører som forteller legene når noens hjerte er skadet.
Enzymer er proteiner som produseres av kroppen for å øke hastigheten på spesifikke kjemiske reaksjoner i kroppen. Hjerteenzymer som leger måler for å se om en person får hjerteinfarkt inkluderer troponin T (TnT) og troponin I (TnI).
Begge troponin-typene blir ofte sjekket fordi de er de mest spesifikke enzymene til et hjerteinfarkt. Leger kan også sjekke nivåene av kreatinfosfokinase (CPK) og myoglobin i noen situasjoner.
Disse enzymene er normalt tilstede i lave mengder i blodet. Når disse nivåene er forhøyet, indikerer det at hjertemuskelen kan bli skadet eller ikke får nok oksygen.
I denne artikkelen tar vi en titt på kardial enzymtest og de mulige årsakene bak forhøyede kardiale enzymnivåer. Vi ser også på hvilke behandlinger som kan være påkrevd hvis noen har høye kardiale enzymnivåer.
Hva er en kardial enzymtest?
En hjerteenzymtest er en blodprøve som måler hjerteenzymer i blodet. En tekniker vil sette en nål i en persons arm og trekke en blodprøve. De vil sende prøven til et laboratorium der den vil bli analysert for hjerteenzymer.
Personer som gjennomgår en hjerte-enzymtest trenger ikke å faste eller gjennomgå noen spesielle preparater. Leger bestiller ofte denne testen i en krisesituasjon når de mistenker at en person kan få et hjerteinfarkt.
Hva betyr forhøyede hjerteenzymer?
Resultatene av en hjerte-enzymtest kan indikere om noen hadde et hjerteinfarkt.
Nivået av troponin er normalt så lavt at dette enzymet ikke kan påvises i blodet. Hvis noens hjerteenzymtest kommer tilbake positivt for troponin, har de sannsynligvis hatt et hjerteinfarkt eller skade på hjertet.
Resultatene av en hjerte-enzymtest kan også hjelpe en lege til å vurdere nivået av skade forårsaket av hjerteinfarkt. Jo mer troponin som finnes i blodet, jo mer skadet blir hjertet generelt.
Leger og forskere måler troponin i nanogram per milliliter (ng / ml). Jo flere nanogram per milliliter som finnes i blodet, jo større er sannsynligheten for hjerteinfarkt.
En hjertenzymtest kan komme tilbake normalt hvis testen utføres for tidlig etter hjerteskade. En lege vil vanligvis gjenta en hjerte-enzymtest etter flere timer som et resultat.
Andre årsaker
Det er noen få andre faktorer som kan føre til at hjerte-enzymnivåene blir forhøyet.
Disse inkluderer følgende:
- pulmonal hypertensjon
- takykardi, der hjertet slår raskere enn normalt
- lungeemboli, en blokkering av en arterie i lungene
- nyresykdom
- kongestiv hjertesvikt
- svekkelse av hjertemuskelen
- skade eller traumer i hjertemuskelen, for eksempel fra en bilulykke
- langvarig trening
- hevelse i hjertemuskelen
- åpen hjerteoperasjon
- hjerte stenting
- hjerteablasjon
Behandling
En lege vil sannsynligvis bestille andre tester i tillegg til en hjerte-enzymtest. Dette er fordi andre faktorer i tillegg til hjerteinfarkt kan forårsake høye kardiale enzymnivåer.
Disse testene kan omfatte følgende:
- andre blodprøver
- elektrokardiogram
- ekkokardiogram
- røntgen av brystet
- angiogram
- stresstest
- hjerte-CT-skanning
Hvis årsaken til forhøyede hjerteenzymer ikke er et hjerteinfarkt, kan en lege behandle hvilken tilstand som forårsaker at enzymnivåene blir forhøyet. Legen kan også foreslå at en person gjør sunne livsstilsendringer for å holde hjertet i arbeid så godt som mulig.
Hvis en lege bestemmer at et hjerteinfarkt forårsaket forhøyede kardiale enzymenivåer, vil personen kreve behandling på sykehuset med medisiner eller kirurgi for å gjenopprette blodstrømmen til hjertet.
Leger kan også foreskrive følgende medisiner for en person som har hatt hjerteinfarkt:
- legemidler som oppløser blodpropp, kjent som trombolytika
- blodfortynnere, slik som heparin
- blodplater for å hindre at blodpropp blir større
- nitroglyserin
- betablokkere
- ACE-hemmere
- smertestillende medisiner
En lege kan anbefale at en person som nettopp har hatt et hjerteinfarkt, skal opereres i tillegg til behandling med medisiner. Leger kan foreslå koronar stenting eller bypass-kirurgi.
Koronar stenting
I løpet av denne prosedyren vil en lege lede et langt tynt rør gjennom en arterie for å finne blokkeringer. Når legen finner en blokkering, vil de bruke et verktøy på enden av røret for å åpne den blokkerte arterien og sette inn en metallstent for å holde arterien åpen.
Personen som fikk hjerteinfarkt er normalt våken eller under lett sedering. Folk trenger mindre restitusjonstid etter denne prosedyren enn etter en koronar bypass.
Koronar bypass
En koronar bypass er større operasjoner som kan oppstå umiddelbart etter et hjerteinfarkt, eller kort tid etter for å gi hjertet en sjanse til å komme seg.
I løpet av en koronar bypass vil en lege fjerne en del av den blokkerte arterien og sy arterien sammen igjen.
Ta bort
Hjerteanfall er en medisinsk nødsituasjon. Personer som har høye kardiale enzymnivåer, må følge alle legens anvisninger for å få de beste resultatene. Mennesker som får raskere behandling, har også generelt bedre resultater enn de som venter på behandling.
Utsiktene for mennesker varierer avhengig av hva som forårsaker forhøyede enzymnivåer. En lege kan gi en person råd om deres spesifikke syn og de beste måtene å holde hjertet så sunt som mulig.
