Forskjellen mellom KOLS og emfysem
Kronisk obstruktiv lungesykdom, ofte kjent som KOLS, refererer til en gruppe progressive lungesykdommer som forårsaker økende pustebesvær.
Emfysem er en av disse sykdommene. Det skader luftsekkene i lungene, noe som gjør det gradvis vanskeligere for kroppen å få oksygen det trenger.
Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), inkludert emfysem, rammer nesten 30 millioner mennesker i USA, ifølge COPD Foundation. Over 50 prosent innser ikke at de har det.
Tidlig screening kan identifisere KOLS eller emfysem før store tap av lungefunksjon oppstår. Å slutte å røyke eller aldri røyke kan redusere risikoen.
Hva er KOLS?
Når en person puster, går luften inn i rør i lungene som kalles bronkialrør eller luftveier.
Disse rørene deles i tusenvis av mindre baner kalt bronkioler. Bronchioles ender i alveoler eller grupper av små luftsekker. Blodkapillærer løper gjennom veggene til disse luftsekkene.
Oksygen passerer gjennom veggene i luftsekkene inn i de blodbærende kapillærene.
Mens dette skjer, overfører kapillærene avgassen karbondioksid tilbake til luftsekkene slik at den kan pustes ut.
I et sunt individ er bronkiolene og alveolene elastiske. For hvert pust blåses hver luftsekk opp som en liten ballong når personen puster inn, og den tømmes når de puster ut.
I KOLS skjer ikke denne prosessen like lett, og mindre luft strømmer gjennom luftveiene.
Dette er fordi:
- luftveiene og luftsekkene er ikke lenger elastiske, og de kan ikke fylle med så mye oksygen
- veggene i luftveiene tykner og hovner opp
- luftveiene tetter seg med ekstra slim
- veggene til luftsekkene blir ødelagt
Hva er emfysem?
Hovedproblemet ved emfysem er at veggene til luftsekkene blir ødelagt. Sekkens indre vegger svekkes og sprekker, og skaper ett stort rom for å holde luft i stedet for mange små.
Dette reduserer overflatearealet til lungene, slik at mindre oksygen kan komme inn i blodet gjennom kapillærene.
På grunn av skaden på luftsekkene klarer ikke den gamle luften å rømme og forblir i lungene. Dette gir mindre plass i luftsekkene for frisk luft å komme inn, noe som forverrer problemet med å få nytt oksygen til kroppen.
Symptomer: KOLS og emfysem
De fleste symptomer på KOLS og emfysem tar tid å dukke opp. Dessverre oppstår symptomene vanligvis bare etter at betydelig lungeskade har oppstått.
Symptomer er mest merkbare først under fysiske aktiviteter.
Personen kan oppleve:
- kortpustethet
- tetthet i brystet
- hvesende eller plystrende lyd i brystet
- en kronisk hoste som kan gi klart, hvitt, gult eller grønt slim
- blå lepper eller neglesenger
- hyppige forkjølelser eller luftveisinfeksjoner
- lite energi
- uforklarlig vekttap
- hevelse i underekstremiteter
Symptomer har en tendens til å forverres over tid, spesielt hvis en person fortsetter å røyke eller bli utsatt for røyk.
Årsaker til KOLS og emfysem
Hovedårsakene til alle former for KOLS, inkludert emfysem, er miljømessige.
Miljøfaktorer
I utviklede land er hovedårsaken til KOLS og emfysem tobakkeksponering gjennom røyking.
I utviklingsland er det mer sannsynlig at forholdene skyldes eksponering for brennende drivstoff i dårlig ventilerte områder.
Andre årsaker inkluderer langvarig eksponering for irriterende stoffer som luftforurensning, kjemikalier eller støv.
Genetiske faktorer
Noen mennesker kan utvikle noen former for KOLS og emfysem til tross for at de aldri røyker eller blir utsatt for miljøirriterende stoffer.
Det er en genetisk type emfysem der en person ikke har nok av et protein som kalles Alpha-1 antitrypsin. Dette proteinet hjelper til med å beskytte lungene.
Når en person ikke har nok av proteinet, har de en tilstand som kalles alfa-1 antitrypsinmangel (AATD), ifølge National Human Genome Research Institute (NHGRI).
Diagnose
Det kan være vanskelig å diagnostisere alle former for KOLS, inkludert emfysem. Tidlig diagnose kan bidra til å redusere sykdomsutviklingen, men mange får ikke en diagnose før de allerede har alvorlige skader i lungene.
For diagnose vil en lege gjennomgå personens symptomer, familie og sykehistorie og spørre om eksponering for lungeirriterende stoffer, spesielt sigarettrøyk.
Tester som kan bidra til å bekrefte diagnosen inkluderer:
Spirometri test: Dette er den vanligste lungefunksjonstesten. Personen blåser inn i et rør som er koblet til en maskin som kalles spirometer. Maskinen måler hvor mye luft lungene kan holde og hvor raskt personen kan blåse luften fra lungene. Denne testen kan oppdage lungesykdom før symptomene begynner, og den kan spore progresjonen av sykdommen. Det kan også overvåke hvor godt behandlingen fungerer.
Andre lungefunksjonstester: Disse kan måle mengden luft som en person puster inn og ut. De undersøker også lungens evne til å levere nok oksygen til blodet.
Røntgen- eller CT-skanning på brystet: Begge disse bildebehandlingstestene kan vise emfysem. De kan også identifisere andre problemer som kreft og hjertesvikt.
Blodgassanalyse: Denne blodprøven måler mengden oksygen og karbondioksid i blodet. Disse tiltakene kan vise hvor godt lungene presterer.
Andre blodprøver: Blodprøver diagnostiserer ikke KOLS eller emfysem, men de kan utelukke andre forhold eller bestemme årsaken til sykdommen. Lab-tester kan identifisere den genetiske lidelsen alfa-1-antitrypsinmangel (AATD), som kan forårsake emfysem i opptil 12 prosent av alle tilfeller.
Når skal jeg oppsøke lege
Å vite når du skal søke medisinsk behandling for KOLS og emfysem kan være vanskelig, siden symptomene kan være subtile.
Alle som opplever symptomene som er oppført ovenfor, bør snakke med en lege umiddelbart.
Hvis en person allerede mottar behandling, må de oppsøke lege hvis noe av følgende oppstår:
- kortpustethet som er verre eller hyppigere enn vanlig
- endringer i farge, mengde eller tykkelse på slim eller sputum
- slim eller sputum blir blodig
- økning i hoste eller tungpustethet
- vektøkning på mer enn 2 pund om dagen eller 5 pund i løpet av en uke
- ny hevelse i føttene eller anklene som ikke forsvinner etter å ha sovet med føttene opp
- hodepine eller svimmelhet, ofte om morgenen
- feber, spesielt når det kombineres med influensalignende symptomer
- uforklarlig alvorlig svakhet
- forvirring eller desorientering
En person som opplever ny pustebesvær eller pustevansker som ikke forbedrer seg med medisiner, bør oppsøke lege.
Behandling av KOLS og emfysem
Det finnes ingen kur for noen form for KOLS, inkludert emfysem, men behandling kan bidra til å bremse sykdomsutviklingen og håndtere symptomer.
Behandlinger inkluderer medisinske, kirurgiske og terapeutiske inngrep.
Medisinske behandlinger
Medisinske behandlinger for KOLS og emfysem kan omfatte inhalasjonsmedisiner og orale medisiner.
Alternativene inkluderer ofte:
Bronkodilatatorer: En person inhalerer normalt disse medisinene. De slapper av musklene rundt lungene, lindrer hoste og kortpustethet.
Steroider: Å ta orale eller inhalerte steroider kan forhindre KOLS i å bli verre.
Antibiotika: Personer med KOLS og emfysem er utsatt for lungeinfeksjoner, og de kan trenge antibiotika for å behandle bakterietilfeller av bronkitt eller lungebetennelse.
Lungeterapi og rehabilitering
En lege kan også anbefale lungeterapi og rehabilitering.
Et åndedrettsprogram: Individet lærer nye måter å forbedre pusten og evnen til å trene. Terapi tar sikte på å forbedre en persons livskvalitet og å redusere hyppigheten og varigheten av sykehusopphold.
Supplerende oksygen: En person kan trenge dette for å ta byrden av de skadede lungene.
Kirurgi
Noen mennesker kan trenge operasjoner for å forbedre livskvaliteten og for å håndtere symptomene på sykdommen.
Alternativene inkluderer:
Lungetransplantasjon: En kirurg erstatter de KOLS-skadede lungene med sunne lunger fra en giver. Det er ikke egnet for alle, og store risikoer inkluderer avvisning av organer.
Reduksjon av lungevolum: Dette reduserer lungevolumet ved å fjerne skadet lungevev. Dette skaper mer plass for lungene å utvide seg.
Bullektomi: Dette innebærer å fjerne store luftrom kalt bullae som dannes i lungene når luftsekkene blir skadet. Fjerning av bullae bidrar til å forbedre luftstrømmen.
Å leve med KOLS og emfysem
Å håndtere kols kan forbedre en persons livskvalitet og redusere sykdomsutviklingen.
Tips inkluderer:
Røykeslutt: Røyking forårsaker og forverrer KOLS og emfysem. så det er viktig å slutte å røyke så snart som mulig etter en diagnose.
Kontrollerende pust: En person kan bruke teknikkene de lærer i lungerehabi for å håndtere kortpustethet.
Å spise et sunt kosthold: Dette bidrar til å opprettholde styrke og øke immunforsvaret.
Få mye trening: Aktivitet forbedrer utholdenhet og øker lungefunksjonen, noe som kan redusere symptomene. Regelmessig fysisk aktivitet kan også forbedre humør, styrke og balanse.
Håndtere slim: Å fjerne slim fra luftveiene gjennom kontrollert hoste og hydrering kan hjelpe.
Unngå forurensende stoffer: Å holde seg borte fra passiv røyking og holde seg innendørs på dager med dårlig luftkvalitet kan redusere utviklingen av sykdommen.
En person med KOLS bør følge legens instruksjoner, ta alle foreskrevne medisiner og oppsøke legen sin regelmessig.
Ta bort
KOLS refererer til en rekke lungesykdommer, og emfysem er en av dem.
KOLS og emfysem kan være livstruende. Det er viktig for folk å gjenkjenne tegnene og lære å håndtere symptomene.
Å slutte å røyke og be andre om ikke å røyke rundt deg er en måte å redusere risikoen for å utvikle KOLS og emfysem.
