Parkinsons: Ultralydsteknologi kan lindre symptomene
En ny studie viser at pulser av minimalt invasive ultralydbølger forbedrer livskvaliteten for mennesker som lever med Parkinsons sykdom ved umiddelbart og betydelig å redusere tremor.
Studien involverte en minimalt invasiv prosedyre som gir betydelige fordeler i forhold til andre behandlinger som medfører høyere risiko.
Dr. Federico Bruno, radiolog ved Institutt for bioteknologisk og anvendt klinisk vitenskap ved Universitetet i L'Aquila i Italia, ledet forskningen.
Prosedyren bruker en teknologi som kalles magnetisk resonansstyrt ultralyd (MRgFUS) som fungerer ved å fokusere lydenergistråler for å utrydde en liten del av thalamus i hjernen.
Selv om en prosedyre kalt dyp hjernestimulering har vært vellykket hos noen mennesker, medfører den potensielle risikoer, for eksempel blødning og infeksjoner.
Dyp hjernestimulering krever en kirurgisk prosedyre, som innebærer at en kirurg implanterer en liten elektrode i hjernen. Implantatet kobles til en pacemakerlignende enhet i brystet.
MRgFUS krever ikke et snitt og har langt færre iboende risikoer.
Enheten fungerer ved å avlaste skjelv på motsatt side av kroppen til behandlingspunktet. For eksempel reagerer skjelv på høyre side av kroppen på behandlingen på venstre side av hjernen, og omvendt.
Dr. Bruno og teamet hans presenterte sine funn ved Radiologisk samfunn i Nord-Amerika 105. vitenskapelige forsamling i Chicago, IL.
Studien hadde gode resultater
Studien involverte 39 personer med en gjennomsnittsalder på 64,5 år. Alle deltakerne hadde opplevd deaktiverende skjelv og hadde ikke svart på andre behandlinger.
Av de 39 hadde 21 Parkinsons sykdom, og 18 hadde essensiell skjelving. Alle deltakerne hadde opplevd symptomer i gjennomsnitt i over 10 år.
Resultatene av studien var veldig lovende - nesten hele gruppen (37 av 39) så "betydelig og øyeblikkelig" forbedring av tremoraktiviteten.
Prosedyren hadde flere fordeler i forhold til dyp hjernestimulering, når det gjelder risikoene og hvor raskt behandlingen fungerte.
"En annen fordel er den umiddelbare effekten denne behandlingen gir, i motsetning til dyp hjernestimulering, som krever en innkjøringsperiode for elektrostimuleringen," sier Dr. Bruno.
"I tillegg krever behandling med MRgFUS kortere innleggelse og er en ganske godt tolerert prosedyre selv av mer skjøre pasienter."
Parkinsons er en alvorlig hjernesykdom
Mens Parkinsons sykdom vanligvis begynner gradvis, har den en tendens til å forverres over tid. I følge National Institute on Aging er Parkinsons sykdom en hjernesykdom preget av skjelving, stivhet, gange, balanse og koordinasjon.
Risikoen for Parkinsons sykdom øker med alderen, og flere menn rammes enn kvinner. Vanligvis er sykdomsutbruddet rundt 60 år, men i noen tilfeller kan symptomene dukke opp så tidlig som 50 år.
Symptomer inkluderer vanligvis skjelving i hender, armer, ben, kjeve eller hode. Noen mennesker opplever stivhet i stammen eller lemmer, langsommere bevegelser og redusert balanse og koordinering, noe som noen ganger kan føre til fall.
Andre symptomer kan omfatte depresjon, problemer med å svelge, snakkeproblemer, urinproblemer, forstoppelse og søvnproblemer. Noen rapporterer om nedsatt luktevne.
Noen mennesker utvikler Parkinsons sykdom på grunn av genetikk, men som regel utvikler den seg tilfeldig og går vanligvis ikke i familier.
Hvordan MRgFUS kan forandre liv
Denne studien hadde spennende resultater.
Selv om teknikken er tilgjengelig for noen mennesker i dag, er terapien foreløpig bare tilgjengelig på noen få steder over hele verden. Imidlertid håper Dr. Bruno studien deres, og andre som den vil føre til at flere MRgFUS-nettsteder blir tilgjengelige.
"Få pasienter kjenner til dette behandlingsalternativet så langt, og det er ikke mange spesialiserte sentre utstyrt med den nødvendige teknologien," forklarer Dr. Bruno.
"Den kliniske anvendelsen av denne teknikken for nevrologiske sykdommer er en absolutt nyhet - den kliniske bruken ble godkjent av FDA for mindre enn 3 år siden."
Dr. Federico Bruno
Forskerne mener at det er flere muligheter for forskning i området. Muligheter inkluderer behandling av begge sider av thalamus, en rekke andre nevrologiske lidelser og hjernesvulster.
