Hvordan er skjoldbrusk og kolesterol relatert?
Høyt kolesterol er en risikofaktor for hjertesykdom og hjerneslag. Kosthold og andre livsstilsvalg er ofte skyld i høyt kolesterol. Men noen ganger er medisinske tilstander, for eksempel en skjoldbruskforstyrrelse, feil.
Å produsere for mange eller for få skjoldbruskhormoner øker risikoen for unormalt kolesterol i blodet.
Vi ser nærmere på koblingen mellom skjoldbruskkjertel og kolesterol i denne artikkelen. Vi diskuterer også noen av måtene å håndtere kolesterol og skjoldbruskkjertelbetingelser på.
Skjoldbruskkjertelen
Skjoldbruskkjertelen er en kjertel som ligger i nakken. Den produserer to hormoner, kjent som skjoldbruskkjertelhormonene. De viktigste er triiodotyronin (T3), som er den aktive formen for skjoldbruskkjertelhormon, og tyroksin (T4), som kroppen omdanner til T3.
Skjoldbruskhormoner spiller en rolle i reguleringen:
- hjernens utvikling hos barn
- kroppstemperatur
- metabolisme
- humør
- normal vekst og utvikling
- funksjonen til hjerte, hjerne, muskler og andre organer
Hypofysen utskiller skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) for å stimulere skjoldbruskkjertelen til å produsere hormoner.
Skjoldbruskkjertelen produserer også et hormon som kalles kalsitonin, som hjelper til med å opprettholde sterke bein ved å holde mengden kalsium i blodet lavt.
Skjoldbruskkjertelproblemer
Når skjoldbruskkjertelen ikke produserer nok skjoldbruskhormoner, er den underaktiv, som kalles hypotyreose. Å produsere for mange hormoner fører til en overaktiv skjoldbruskkjertel, som kalles hypertyreose.
Omtrent 4,6 prosent av mennesker i alderen 12 eller eldre i USA har en underaktiv skjoldbruskkjertel.
En underaktiv skjoldbruskkjertel forårsaker følgende symptomer:
- forstoppelse
- depresjon
- tørr hud og hår
- utmattelse
- fertilitetsproblemer
- tunge eller uregelmessige perioder
- økt følsomhet for kalde temperaturer
- lav hjertefrekvens
- smerter i muskler og ledd
- redusert svetting
- vektøkning
En underaktiv skjoldbruskkjertel oppstår ofte fra en autoimmun sykdom, slik som Hashimotos tyreoiditt, eller kirurgisk fjerning av skjoldbruskkjertelen.
Mindre vanlig går skjoldbruskkjertelen i overdrive og produserer for mange skjoldbruskhormoner. Omtrent 1,2 prosent av befolkningen i USA har en overaktiv skjoldbruskkjertel.
Symptomer på en overaktiv skjoldbruskkjertel inkluderer:
- diaré eller hyppig avføring
- søvnvansker
- utmattelse
- økt følsomhet for varme
- humørsvingninger
- muskel svakhet
- nervøsitet eller irritabilitet
- rask hjerterytme
- skjelvende hender
- vekttap
Flere tilstander og situasjoner kan forårsake en overaktiv skjoldbruskkjertel, inkludert en autoimmun tilstand som kalles Graves ’sykdom, betennelse i skjoldbruskkjertelen (skjoldbruskkjertelbetennelse) og å ta for mye jod eller skjoldbruskhormonpiller.
Kolesterol
Kolesterol er et voksaktig stoff som er tilstede i alle celler i kroppen. Kroppen bruker kolesterol for å lage hormoner, så vel som gallsyrer for å fordøye fett.
Når det bygger seg opp for mye kolesterol i arteriene, kan det forårsake problemer, for eksempel hjertesykdom.
Kolesterol reiser gjennom blodet ved å feste seg til et protein. Denne bunten med kolesterol og protein kalles lipoprotein.
De viktigste lipoproteinbuntene er:
- High-density lipoprotein (HDL): HDL er såkalt fordi det er et høyt kolesterol-protein-forhold. Det er også kjent som "godt" kolesterol fordi det hjelper kroppen å kvitte seg med kolesterol fra blodet.
- Lipoprotein med lav tetthet (LDL): LDL har et lavt kolesterol-protein-forhold. Det er også kjent som "dårlig" kolesterol. Høyere LDL-priser indikerer høyere risiko for hjertesykdom.
Selv om kostholdsårsaker (hos de som er disponert for det) kan føre til opphopning av dårlig kolesterol i blodet, kan det også oppstå fra noen medisinske tilstander, inkludert skjoldbruskforstyrrelser.
Forstå sammenhengen mellom skjoldbruskkjertelen og kolesterol
Koblingen mellom skjoldbruskkjertelen og kolesterol kan føre til forhold som påvirker hver av dem:
Kan en underaktiv skjoldbruskkjertel forårsake høyt kolesterol?
Skjoldbruskhormoner, spesielt T3, spiller en viktig rolle i å hjelpe leverprosessen og fjerne overflødig kolesterol fra kroppen.
Når kroppen ikke produserer nok skjoldbruskhormoner, kan ikke leveren behandle så mye kolesterol som den burde. En underaktiv skjoldbruskkjertel betyr at kroppen fjerner mindre "dårlig" kolesterol fra blodet enn det burde, noe som ofte fører til høye nivåer av "dårlig" og totalt kolesterol.
Ifølge forskning har opptil 13 prosent av mennesker med høyt kolesterol i blodet også en underaktiv skjoldbruskkjertel.
Den samme forskningen bemerker at samfunn, som American Association of Clinical Endocrinologists og American Thyroid Association, anbefaler at personer som nylig er diagnostisert med høyt kolesterol, blir testet for en underaktiv skjoldbruskkjertel.
Forskningen antyder også at en persons kolesterolnivå kan forbedres når de har fått behandling for en underaktiv skjoldbruskkjertel, selv om de ikke trenger kolesterolsenkende medisiner.
Selv mildt lave skjoldbruskhormonnivåer (subklinisk hypotyreose) kan føre til høyt kolesterol. Ifølge 2012-forskning kan forhøyede TSH-nivåer også forårsake høyt kolesterol, selv om T3 og T4 ikke er forhøyede.
Kan en overaktiv skjoldbrusk forårsake lavt kolesterol?
En overaktiv skjoldbruskkjertel kan ha motsatt effekt og forårsake lave nivåer av kolesterol i blodet. Imidlertid er det ingen vitenskapelige bevis for at lavt kolesterol øker risikoen for helseproblemer.
Testing av skjoldbruskkjertelen og kolesterolnivået
Personer med symptomer på en underaktiv eller overaktiv skjoldbruskkjertel bør oppsøke lege for videre testing, spesielt hvis kolesterolnivået er høyt eller lavt.
En lege vil ta en blodprøve for å se etter nivåer av TSH og skjoldbruskhormoner. Resultatene vil vise om skjoldbruskkjertelen er overaktiv, underaktiv eller fungerer normalt.
Legen eller laboratorieteknikeren skal kunne teste kolesterolnivået i blodet fra den samme blodprøven, men for å få nøyaktige resultater, må folk faste i 8 til 12 timer på forhånd.
Behandling av skjoldbruskkjertelproblemer og høyt kolesterol
Hvis skjoldbruskkjertelen er underaktiv eller overaktiv, kan en lege anbefale en behandlingsplan for å håndtere skjoldbruskkjertelen og unormale kolesterolnivåer.
Underaktiv skjoldbruskkjertel
Personer med underaktiv skjoldbruskkjertel vil ofte se forbedringer i kolesterolnivået hvis de tar T4-erstatningsmedisiner som:
- Levotyroksin
- Levotyroksinnatrium
- Levoxyl
- Novothyrox
- Synthroid
- Unithroid
Der skjoldbruskkjertelhormonnivået bare er litt under det normale, kan legen anbefale statin eller annen behandling for kolesterol i stedet for et skjoldbrusk-erstatningsmedisin.
Vanligvis foreskrevne statiner inkluderer:
- Crestor (rosuvastatinkalsium)
- Lescol (fluvastatin)
- Lipitor (atorvastatin)
- Mevacor, Altoprev (lovastatin)
- Pravachol (pravastatin)
- Zocor (simvastatin)
Andre behandlinger for høyt kolesterol inkluderer:
- vekttap for de som er overvektige
- vanlig øvelse
- kostholdsendringer, inkludert å redusere mettet fett og øke fiberinntaket
Overaktiv skjoldbruskkjertel
Personer med overaktiv skjoldbrusk kan få lindring fra symptomene sine ved å ta medisiner for å redusere skjoldbruskhormonproduksjonen. Lavere nivåer av hormonet kan også øke kolesterolnivået hvis de er lave.
Hvis medisiner ikke virker, kan legen foreslå radioaktivt jod for å krympe skjoldbruskkjertelen eller operere for å fjerne en del av kjertelen, noe som vil redusere hormonnivået. Mennesker som har lavt kolesterol forårsaket av høyt skjoldbruskhormonnivå, kan se kolesterolnivået øke som et resultat av behandlingen.
Ta bort
Det er en klar sammenheng mellom skjoldbruskforstyrrelser og unormale kolesterolnivåer. De som nylig er diagnostisert med høyt kolesterol, bør be legen sin om å kontrollere skjoldbruskhormonnivået.
Tilsvarende bør de som har en underaktiv skjoldbruskkjertel regelmessig overvåke kolesterolnivået i blodet og ta skritt for å redusere risikoen for å utvikle høyt kolesterol.
Noen mennesker kan se resultater når de behandler skjoldbruskforstyrrelsen. Imidlertid må andre med høyt kolesterolnivå ta kolesterolsenkende medisiner og gjøre livsstilsendringer for å bringe kolesterolet tilbake til normale nivåer.
