Alzheimers blodprøve nesten 'brukbar i rutinemessig klinisk behandling'
Ny forskning viser at en blodprøve for Alzheimers sykdom nøyaktig oppdaget nivåer av beta-amyloidprotein i alle stadier av tilstanden, og nærmer seg "et nøyaktighetsnivå som er brukbart i rutinemessig klinisk behandling rundt om i verden."
Hjerneendringene som fører til symptomene på Alzheimers sykdom kan forekomme flere tiår før noen andre tegn på tilstanden blir merkbare.
Faktisk har noen nylige studier hevdet at visse biokjemiske endringer i hjernen kan forekomme opptil 34 år før symptomdebut.
Å oppdage Alzheimers sykdom langt nok på forhånd kan gjøre det lettere for de berørte å planlegge deretter og begynne behandlingen så tidlig som mulig.
Begynnende behandling for Alzheimers sykdom så snart som mulig kan maksimere effektiviteten av behandlingen. Så, for å kunne diagnostisere tilstanden så tidlig som mulig, har forskere prøvd å komme med blodprøver for Alzheimers sykdom.
For eksempel, i fjor, utviklet et team av forskere en test som oppdaget proteinet beta-amyloid fra blodprøver ved hjelp av immuno-infrarød sensorteknologi. Å ha mye av dette proteinet i hjernen er et kjennetegn på Alzheimers.
På den tiden undersøkte forskerne effektiviteten av testen ved hjelp av et datasett fra forskningen til Dr. Oskar Hansson, en forsker ved Lund universitet i Sverige og medforfatter av artikkelen som detaljerte funnene.
Et år senere fant forskning fra Dr. Niklas Mattsson - en lege ved Skåne universitetssykehus i Sverige - at undersøkelse av endringer i et annet protein kalt neurofilament light ved hjelp av en blodprøve kunne spore Alzheimers fremgang og vise om medisinering fungerer.
Nå, Dr. Mattsson og Hansson har deltatt i ny forskning som tok sikte på å undersøke effektiviteten av et "helautomatisk immunanalyse" for å oppdage beta-amyloidnivåer i et populasjonsprøve som inkluderte mennesker med Alzheimers, personer med mild kognitiv svikt og personer med ingen av dem.
Dr. Sebastian Palmqvist - førsteamanuensis i klinisk hukommelsesforskning ved Lunds universitet og lege ved Skåne universitetssykehus - er hovedforfatter av det nye studiearket, som nå vises i tidsskriftet JAMA nevrologi.
Test nesten 'brukbar i rutinemessig klinisk behandling'
Dr. Palmqvist og team utførte to tverrsnittsstudier som undersøkte nøyaktigheten av testen hos 842 deltakere (hvorav 265 hadde mild kognitiv svikt, som er en forløper for demens) og i en uavhengig valideringskohorte på 237 deltakere (hvorav 109 hadde mild kognitiv svikt og 94 av disse hadde allerede utviklet Alzheimers).
Studiene deres viste at testen "forutsa nøyaktig cerebral [beta] -amyloidstatus i alle stadier av Alzheimers sykdom." Dr. Hansson sier: "[Vi begynner å nærme seg et nøyaktighetsnivå som er brukbart i rutinemessig klinisk behandling over hele verden."
“Tidligere studier av metoder som bruker blodprøver viste ikke spesielt gode resultater; det var bare mulig å se små forskjeller mellom [mennesker med Alzheimers] og sunne [eldre] mennesker, "sier Dr. Palmqvist.
Forskerne håper at testen snart vil hjelpe klinikere å undersøke potensielle deltakere i kliniske medikamentforsøk for Alzheimers, eller at den vil hjelpe helsepersonell med å diagnostisere Alzheimers mer nøyaktig og tidligere, og dermed forbedre folks tilgang til behandling og deres generelle utsikter.
Å bruke testen til å forhåndsdefinere deltakere for Alzheimers kliniske studier ville "minimere antallet unødvendige ([beta-amyloid] -negative) lumbale punkteringer og [beta-amyloide] PET-skanninger, samt redusere kostnadene for undersøkelsene opp til 30– 50%, avhengig av avskjæringen, ”skriver de.
"Det neste trinnet for å bekrefte denne enkle metoden for å avsløre beta-amyloid gjennom blodprøveanalyse er å teste den i en større populasjon der tilstedeværelsen av underliggende Alzheimers er lavere," legger Dr. Palmqvist til.
”Vi må også teste teknikken i kliniske omgivelser, noe vi vil gjøre ganske snart i en større primærhelsetjenestestudie i Sverige. Vi håper at dette vil validere resultatene våre. ”
Dr. Sebastian Palmqvist
