Hva du bør vite om endometriose og infertilitet

Endometriose er en tilstand der vev som ligner på livmorslimhinnen vokser andre steder i kroppen. Bekkenpine er det vanligste symptomet på endometriose, men noen kvinner med tilstanden kan også oppleve infertilitet.

Forskning har funnet at infertilitet rammer rundt 30–50 prosent av personer med endometriose.

Endometriose-lesjoner kan forårsake betennelse i området og kan danne arrvev, samt holde forskjellige organer sammen. De blør også, på samme måte som vanlig livmorslimhinne, som svar på hormoner. Alle disse tingene kan forårsake smerte.

Endometriose kan starte så tidlig som en persons første periode, og det kan vare utover overgangsalderen, spesielt i alvorlige tilfeller med mye arrvev.

I tillegg til infertilitet inkluderer andre symptomer på endometriose:

• smerter under sex
• smerte med eggløsning
• utmattelse
• smertefulle kramper
• hyppig urinering
• smerte i korsryggen
• smertefulle avføring
• forstoppelse eller diaré

Symptomer har en tendens til å bli verre rundt tidspunktet for en persons menstruasjon.

Endometriose og infertilitet

Et vanlig symptom på endometriose er infertilitet.

Infertilitet er et vanlig symptom på endometriose. Noen mennesker finner først ut at de har tilstanden når de opplever vanskeligheter med å bli gravid.

Opptil halvparten av personer med endometriose er infertile, men forskere vet ikke nøyaktig hvorfor dette er.

De har noen teorier, inkludert:

• Betennelse forårsaker produksjon av kjemikalier kjent som cytokiner. Disse cytokinene kan hemme sædcellene og eggcellene, noe som gjør befruktningen vanskeligere.
• Arr og sammenvoksninger som oppstår med endometriose kan blokkere egglederne eller livmoren, noe som gjør det vanskelig for sædceller å møte egget.
• Endometrievev på eggstokkene kan hemme eggløsningen og forhindre frigjøring av et egg.

Noen undersøkelser har funnet at kvinner som er infertile har seks til åtte ganger større sannsynlighet for å få endometriose.

Behandling

Det er mange forskjellige behandlingsalternativer for å håndtere endometriose. Disse behandlingene kan endres hvis en person er gravid eller prøver å bli gravid:

• Smerte medisiner: Reseptbelagte eller reseptfrie smertestillende midler kan bidra til å redusere endometriose smerte. Imidlertid, hvis en person blir gravid, kan en lege råde dem til å slutte å bruke noen typer smertestillende midler, da de kan påvirke fosteret som utvikler seg.
• Hormonelle medisiner: Piller og andre enheter som inneholder syntetisk østrogen, progestin eller begge deler er en vanlig måte å håndtere symptomer på endometriose på. Imidlertid er de ikke egnet for kvinner som prøver å bli gravid eller som allerede er gravide.
• Kirurgi: Under laparoskopi vil en spesialist sette inn et fiberoptisk instrument gjennom små snitt i magen for å se organene inni. Laparotomi er større kirurgi med åpen mage. Begge disse prosedyrene tar sikte på å fjerne endometrielesjonene mens du holder det omkringliggende sunne vevet intakt. Kirurgi for å fjerne lesjoner kan forbedre en persons sjanse for å bli gravid.
• Infertilitetsbehandling: En kvinne med endometriose kan kreve infertilitetsbehandling for å bli gravid. In vitro-befruktning kan være det beste alternativet for mange kvinner med endometriose, spesielt de som ikke ble gravide etter laparoskopi.
• Hysterektomi: Noen leger anbefaler en hysterektomi eller fjerning av livmoren, spesielt for kvinner som ikke ønsker å bli gravid. Imidlertid er en hysterektomi ikke en fullstendig kur mot endometriose, da det er liten sjanse for at symptomene kan komme tilbake etter operasjonen.

Når du snakker med en lege om endometriose-behandling, er det viktig å være klar over målene med behandlingen, for eksempel å ønske å forbedre fruktbarheten og bli gravid.

Noen behandlinger for endometriose er ikke egnet for en person som prøver å bli gravid.

Noen som allerede tar hormonelle medisiner for å håndtere symptomene, må for eksempel slutte å ta dem hvis de aktivt prøver å bli gravid.

Outlook

Endometriose er en vanlig lidelse med en rekke symptomer. Mens noen mennesker med endometriose har fertilitetsproblemer på grunn av tilstanden, blir mange gravide og leverer sunne babyer.

Noen kvinner kan trenge fertilitetsbehandlinger for å bli gravid. Behandling av endometriose, som laparoskopisk eksisjon og blokkering av eggleder, kan også hjelpe.

En kvinne som mistenker at endometriose påvirker fruktbarheten hennes, bør snakke med en lege om alle alternativene.