Hva å vite om distale interfalangeale leddsmerter
Den distale interfalangeale leddet forbinder beinene på fingertuppene. Mange mennesker med leddgikt opplever smerte på dette stedet.
Personer som opplever distal interphalangeal (DIP) leddsmerter kan også oppleve andre symptomer, avhengig av hvilken type leddgikt de har.
Å få en diagnose for leddgikt så tidlig som mulig er viktig, da tidlig behandling kan bidra til å redusere utviklingen av tilstanden og lindre smertefulle symptomer.
I denne artikkelen kan du lære mer om DIP-leddsmerter, samt behandlingsalternativene.
Hva er DIP-leddet?
DIP-leddet er den første knokelen fra toppen av fingeren. Den forbinder den distale falanks og midtfalanks, som er de to beinene på tuppen av fingeren.
Å oppleve DIP-leddsmerter er ofte et tegn på en type leddgikt, som slitasjegikt eller psoriasisartritt.
Symptomer
En person som opplever smerter i DIP-leddet kan beskrive følelsen som:
- stiv
- brennende
- sittende fast
- hoven
- verkende
Andre symptomer på leddgikt kan omfatte smerte og hevelse i hånd og tær, og redusert bevegelsesområde i de berørte leddene.
Fingrene eller tærne kan se hovne eller tykke ut. Noen mennesker kan oppleve endringer i neglene, for eksempel små innrykk eller misfarging.
Noen mennesker kan også legge merke til crepitus, som er knekkende eller sprekkende følelser som oppstår når leddet beveger seg.
Hvis betennelse fra leddgikt utvikler seg, kan det føre til Heberden-knuter, som er knoklede knuter som dannes ved DIP-leddet. Knutepunktene oppstår som et resultat av slitasje og betennelse i leddene.
Når noen har slitasjegikt, begynner brusk som demper leddene å brytes ned. Til slutt kan brusk ikke beskytte beinene lenger, noe som får beinene til å gni sammen. Dette kan være ekstremt smertefullt. Når dette skjer, resulterer veksten av beinvev i dannelsen av små noder ved siden av det eksisterende beinet.
Heberden's noder er et tegn på at en person har mer avansert slitasjegikt i DIP-leddene. Fingrene vil sannsynligvis være veldig stive, smertefulle og ha redusert bevegelsesområde.
Uten behandling kan betennelsen i DIP-leddet føre til permanent deformitet.
I tillegg til symptomer i DIP-leddet, kan personen også oppleve smerte og stivhet i andre ledd i nærheten, for eksempel det proksimale interfalangeale leddet (PIP) ledd i knokelen under DIP, og leddet i bunnen av tommelen.
Årsaker og risikofaktorer
DIP leddsmerter skyldes ofte leddgikt, vanligvis slitasjegikt eller psoriasisartritt.
I følge Arthritis Foundation er leddgikt relativt utbredt og er den viktigste årsaken til funksjonshemming hos voksne i USA. Den samlede risikoen for å utvikle leddgikt er høyere hos kvinner enn menn.
Leddgikt er også mer vanlig hos personer med andre kroniske tilstander, for eksempel diabetes, hjertesykdom og fedme. Artrose er den vanligste typen leddgikt, som rammer rundt 31 millioner mennesker i USA.
Slitasjegikt oppstår når brusk i leddene slites og vanligvis ikke har en betennelsesårsak. Risikoen for slitasjegikt øker med alderen.
Arthritis Foundation estimerer at omtrent 50% av alle kvinner og 25% av alle menn vil oppleve symptomer på slitasjegikt i hendene når de er 85 år gamle.
På den annen side forårsaker psoriasisartritt betennelse på grunn av respons i immunsystemet. Psoriasisartritt har også en lenke til psoriasis i hudsykdommen, og en person med tilstanden vil sannsynligvis også oppleve hudsymptomer.
Diagnose
Diagnostisering av den underliggende årsaken til DIP-leddsmerter innebærer først en fysisk undersøkelse. Leger vil be personen om å beskrive symptomene. De vil inspisere huden for tegn på psoriasis som kan indikere psoriasisartritt.
Leger bruker også bildebehandlingstester for å diagnostisere forskjellige former for leddgikt. Røntgenstråler kan bidra til å bekrefte tilstedeværelsen av Heberden-noder i DIP. Mer følsomme bildebehandlingstester, slik som MR og ultralyd, hjelper med å avsløre det mykere bindevevet i leddene og sjekke for skader.
Behandling
Behandling for DIP-leddsmerter innebærer behandling av underliggende leddgikt.
Psoriasisartrittbehandlinger inkluderer ofte medisiner for å lindre symptomer og redusere sykdomsforløpet, for eksempel:
- sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs)
- målrettede biologer
- kortikosteroider
Hjemmemedisiner kan også bidra til å kontrollere symptomene. Disse inkluderer:
- varmepakker for å berolige og slappe av stive ledd,
- kaldpakninger kan bidra til å redusere betennelse og smerte.
- reseptfrie legemidler som ibuprofen (Advil) og naproxen (Aleve) for å redusere smerte og betennelse
En studie i journalen Revmatologi bemerket at kortvarig skinne, som å skinne den berørte fingeren om natten, er en trygg og grei måte å redusere symptomene og hjelpe fingeren til å strekke seg ut.
Trening og tøying er også en viktig del av leddgiktbehandling. Øvelser med lite innvirkning, for eksempel svømming og sykling, kan bidra til å forbedre styrke og fleksibilitet i leddene.
En lege kan også anbefale målrettede øvelser med lite innvirkning nær de berørte leddene, vanligvis hånd- og fingerøvelser.
Kirurgi kan være et behandlingsalternativ hvis symptomene fører til deformitet. Kirurgi kan sikte på å fjerne beinvekst, rekonstruere leddet eller smelte sammen om nødvendig. Kirurgi kan bidra til å gjenopprette håndfunksjonen og minimere smerte.
Sammendrag
DIP leddsmerter er et vanlig symptom på leddgikt, vanligvis enten slitasjegikt eller psoriasisartritt.
Personen kan også oppleve symptomer i andre ledd i hender, føtter eller andre områder av kroppen. Noen med psoriasisartritt kan også oppleve symptomer på huden deres.
Alle som opplever DIP-leddsmerter eller andre symptomer på leddgikt, bør oppsøke lege. Tidlig diagnose og behandling kan bidra til å håndtere symptomer eller redusere utviklingen av tilstanden.
