Hva er en kardial risikokalkulator?
En kalkulatorisk kalkulator ser ut til å vurdere en persons sjanser for å oppleve en hjertehendelse i løpet av de neste ti årene.
Kalkulatoren måler og analyserer kardiovaskulær helse for å forutsi risikoen for å utvikle aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom (ASCVD).
En person kan da bruke denne informasjonen for veiledning om fremtidige potensielle problemer og hvordan man kan forhindre dem.
Forskjellige metoder er tilgjengelige, men bruk så langt det er mulig en kalkulator som en lege anbefaler, og som myndighetene for hjertehelse har godkjent for vitenskapelig nøyaktighet.
I denne artikkelen undersøker vi faktorene en kardiologisk kalkulator bruker og hvorfor. Vi ser også på livsstilstiltakene en person kan ta, og fagpersonene i medisinsk støtte kan tilby for å redusere risikoen.
Hva er en kardial risikokalkulator?
Vurdering av kardiovaskulær risiko innebærer å ta en rekke målinger og beregne den prosentvise risikoen for hjerteproblemer.
En kardiologisk kalkulator tar data for individets prediktorer for sykdom, for eksempel blodtrykk, og sammenligner resultatene med statistikk på befolkningsnivå.
Basert på denne informasjonen prøver kalkulatoren å forutsi sjansene for ASCVD, og personen vil finne ut den prosentvise risikoen for problemer med hjerte og blodkar.
Denne informasjonen kan hjelpe den enkelte med å iverksette tiltak for å forhindre kardiovaskulære helseproblemer, om nødvendig.
Hvis risikoen er veldig lav, er det ikke behov for ytterligere screening eller behandling. Hvis kalkulatoren viser høy risiko, vil en helsepersonell diskutere livsstilsjusteringer og andre tiltak som kan forhindre en uønsket hendelse.
Personer som er i behandling for en kardiovaskulær tilstand, vil sannsynligvis ikke bruke en kalkulator, siden de allerede håndterer risikoen gjennom behandling.
Målbare faktorer
Alle kardiale risikokalkulatorer bruker biologiske faktorer som påvirker individets risiko for å utvikle problemer i arteriene.
Tre nøkkelfaktorer er utenfor individets kontroll når de vurderer for hjerterisiko: Alder, etnisitet og kjønn. Andre faktorer er modifiserbare.
For det endelige resultatet, må en kardiovaskulær kalkulator vurdere følgende data:
- livsstilsegenskaper, som røykevaner, alkoholforbruk og kosthold
- målinger fra legekontoret, inkludert kroppsmasseindeks (BMI) og blodtrykk
- laboratorietestresultater, for eksempel kolesterolnivåer
Det vil også ta hensyn til andre faktorer, for eksempel diabetesstatus eller hvilken som helst aktuell behandling for høyt blodtrykk. Kalkulatoren kan også ta hensyn til treningsnivået.
Å håndtere disse modifiserbare risikofaktorene kan bidra til å forhindre utvikling av dem til en farlig sykdom. Som et resultat kan en person være i stand til å unngå noen av årsakene til aterosklerose og hjertesykdom.
Aterosklerose refererer til innsnevring av arteriene på grunn av dannelse av plakk i kranspulsårene som forsyner hjertet.
Forebygging av hjertesykdom kan også redusere risikoen for andre helseproblemer. For eksempel kan aterosklerose kutte blodtilførselen til hjernen og utløse hjerneslag.
Legene anbefaler regelmessigheten av vurderingen basert på pasientens alder. Eldre voksne kan kreve vurdering så ofte som hvert 4. år.
Retningslinjene for risikovurdering er egnet for personer mellom 20 og 79 år som ennå ikke har noen ytre tegn på hjerte- og karsykdommer.
American College of Cardiology (ACC) og American Heart Association (AHA) produserte ett eksempel på en kardiologisk kalkulator. Du kan få tilgang til den her.
Beste kalkulatorer
Alle kardiologiske kalkulatorer gjør en lignende jobb, men forskjellige alternativer er tilgjengelige.
En person bør velge en kalkulator som er relevant for befolkningen generelt og individets helsetilstand.
I USA, for eksempel, kan leger basere poeng for hjerteforutsigelser og forebyggingsanbefalinger på veiledning fra eksperter over ACC, AHA og American Stroke Association (ASA).
En annen kalkulator er levert av U.S. National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI). Det krever samme innspill, men etnisitet og genetisk status har ikke like fremtredende. Det er derfor kanskje ikke følsomt for mennesker fra alle etniske bakgrunner.
JBS3-kalkulatoren, som folk ofte bruker i Storbritannia, påvirker også personens sosioøkonomiske status, basert på deres bosted. Forskning viser at også dette kan påvirke kardiovaskulær risiko.
Følge opp
Etter en hjerte-risikovurdering vil den resulterende poengsummen antyde den prosentvise risikoen for å få hjerteinfarkt eller hjerneslag i løpet av en persons levetid og i løpet av de neste 10 årene.
Resultatene indikerer også om livsstilsjusteringer eller andre forebyggende tiltak er nødvendige for å redusere kardiovaskulær risiko.
En helsepersonell vil forklare pasientens resultater og komme med anbefalinger.
En lege kan anbefale at personer med lav risiko for hjerte- og karsykdommer fortsetter med sin nåværende livsstil eller øker treningsnivået litt.
Hvis kalkulatoren viser en viss risiko, kan helsearbeideren diskutere behandlingstiltak som folk kan implementere i sitt eget liv, for eksempel å takle kolesterolnivået i dietten, lage en treningsplan og slutte å røyke.
Alternativt kan legen anbefale å følge opp tester, spesialråd og passende medisinske inngrep.
Røykeslutt
Unngå eller slutte å røyke er et viktig livsstiltiltak for å redusere hjertefare.
Forskere som publiserte resultater av en metaanalyse som dekker 141 kohortstudier i BMJ i januar 2018 konkluderte med følgende:
Å røyke bare omtrent en sigarett per dag medfører en risiko for å utvikle koronar hjertesykdom og hjerneslag mye større enn forventet: rundt halvparten av det for folk som røyker 20 per dag. Det er ikke noe sikkert nivå av røyking for hjerte- og karsykdommer. Røykere bør sikte på å slutte i stedet for å kutte ned for å redusere risikoen for disse to vanlige store lidelsene betydelig.
Med andre ord, når du vurderer å røyke og hjertehelse, er til og med en sigarett om dagen for mye.
Håndtere kolesterol
Kolesterolnivået i blodet er en viktig faktor for økt hjerte risiko.
En blodprøve kan måle lipoprotein med lav tetthet (LDL), eller “dårlig” kolesterol, høyt tetthet lipoprotein (HDL) eller “godt” kolesterol, og total kolesterol.
Konsumere mer godt kolesterol enn dårlig, og hold det totale kolesterolinntaket til et minimum.
Kosthold og trening kan bidra til å behandle eller forhindre høyt kolesterol.
I dietten kan begrensning av forbruk av fett, og spesielt mettet fett, hjelpe en person med å håndtere kolesterolnivået.
Hold inntaket av mettet fett til et minimum. Dette er fett som forekommer i følgende mattyper:
- noe kjøtt
- meieriprodukter
- sjokolade
- bakevarer
- friterte matvarer
- bearbeidet mat
Å unngå transfett som er tilstede i noen stekte og bearbeidede matvarer er også viktig for hjertehelsen.
Medisinske fagpersoner kan tilby personer som allerede har kardiovaskulær sykdom, eller som har høyere risiko på grunn av andre forhold, for eksempel diabetes, en kolesterolreduserende medisinering, for eksempel statiner.
Folk som ikke har kunnet redusere kolesterolnivået gjennom livsstilstiltak alene, kan også bruke statiner til å gjøre det.
Klikk her for å lese om sporing av kolesterolnivå.
Håndtere blodtrykk
Blodtrykket er høyt hvis det når 130/80 mm Hg eller mer, i henhold til AHAs retningslinjer for 2017.
Tips for å kontrollere høyt blodtrykk inkluderer:
- trener
- kontrollerende kroppsvekt
- håndtere stress
- kostholdstiltak, for eksempel å redusere inntaket av natrium
- begrense alkohol
Medisiner kan være nødvendige for å hjelpe noen med å kontrollere høyt blodtrykk.
Kontrollerer kroppsvekt
Overvekt og fedme øker risikoen for kardiovaskulær sykdom, type 2 diabetes og andre aspekter av metabolsk syndrom.
Ulike metoder er tilgjengelige for å måle en sunn vekt.
BMI gir en nyttig retningslinje, men fettfordeling kan være en bedre indikator på kardiovaskulær risiko.
Personer som bærer overflødig vekt rundt magen eller midjen, kan ha en høyere risiko for hjertesykdom enn de med vekten som sitter rundt hoftene.
BMI-kalkulator
Bruk denne kalkulatoren til å beregne BMI.
Noen anbefalinger fra AHA for å miste vekt inkluderer:
- får minst 2 timer og 30 minutter moderat trening hver uke
- lære å spise sunt når du spiser ute
- bli kjent med ernæringsetiketter og hva de betyr
DASH-dietten, som inneholder rikelig med fersk frukt og grønnsaker, kan hjelpe deg med å kontrollere blodtrykket, kolesterolnivået og, med justerte kalorimål, vekten din.
