Hva forårsaker nummenhet og prikking?

Midlertidig nummenhet og prikking kan oppstå etter å ha brukt for mye tid på å sitte tverrbein, eller med et hode som hviler på en skjev arm.

Men langvarig, alvorlig eller deaktiverende nummenhet og prikking er vanligvis et tegn på nevrologiske tilstander eller nerveskader.

Denne artikkelen fokuserer på vanlige årsaker og behandlinger for nummenhet og prikking, inkludert multippel sklerose (MS).

Årsaker i forskjellige deler av kroppen

Nummenhet og prikking kan oppstå etter å ha hvilt hodet på en skjev arm.

Nummenhet (tapt, redusert eller endret følelse) og prikking (en merkelig prikkende følelse) er typer midlertidig parestesi.

Disse opplevelsene oppstår ofte etter å ha sittet eller stått i en bestemt stilling eller til og med iført stramme klær for lenge. Dette setter press på nerver og blodkar, noe som reduserer følelsen.

Symptomer forsvinner vanligvis kort tid etter at nervetrykket er redusert eller lindret.

Multippel sklerose

Nummenhet og prikking er to av de vanligste og tidlige symptomene på MS.

MS forårsaker ofte mild til alvorlig nummenhet og prikking i huden eller visse deler av kroppen, inkludert:

• armer og hender
• ben og føtter
• ansikt
• kropp, ofte over hele kroppen i et bånd (noen ganger beskrevet som en MS-klem)

Nummenhet og prikkende symptomer på MS er sjelden deaktiverende eller permanent. Men alvorlig nummenhet kan gjøre det vanskelig for en person å bruke nummen kroppsdel, noe som kan forstyrre hverdagens aktiviteter.

Dumme hender kan for eksempel gjøre det vanskelig eller umulig å holde ting, skrive eller selvpleie. Hvis noen har numne føtter eller ben, kan gå og kjøre være farlig. Personer med nummenhet og prikking i ansiktet kan også feilaktig bite tungen eller indre munn.

Alvorlig nummenhet kan gjøre det vanskelig å se når ting er veldig varmt eller kaldt, noe som øker risikoen for forbrenning og frostskader.

Andre forhold

Andre forhold som påvirker sentralnervesystemet som kan forårsake nummenhet og prikking inkluderer:

• Hjerneslag. Plutselig nummenhet i armen, benet eller ansiktet, spesielt på den ene siden av kroppen, er et tidlig symptom på hjerneslag.
• Mini-slag. Forbigående iskemiske anfall, eller minislag, kan føre til at den ene siden av ansiktet blir nummen og henger.
• Encefalitt. I alvorlige tilfeller kan betennelse i hjernen og ryggmargen forårsake tap av følelse i deler av kroppen eller delvis lammelse i armer eller ben.
• Tverrgående myelitt. Betennelse i ryggmargen kan forårsake en båndlignende følelse over torso, samt svakhet i bena og noen ganger i armene.
• Svulster. Svulster kan sette press på deler av ryggmargen og hjernen, noe som resulterer i nummenhet og prikking. Svulster i hjernebarken (ytre område av hjernen) har en tendens til å forårsake nummenhet på den ene siden av kroppen. Svulster i og nær hjernenerver har en tendens til å forårsake nummenhet og svakhet i ansiktet. Svulster som påvirker ryggmargen kan forårsake nummenhet, vanligvis i både armer og ben.
• Rygg- og nakkeskader. Rygg- og nakkeskader kan forårsake nerveskader eller kompresjon, noe som resulterer i nummenhet og prikking.
• Magnesiummangel. Magnesium hjelper til med å regulere mange systemer i kroppen, inkludert riktig nervefunksjon. Alvorlige magnesiummangel, eller hypomagnesemi, kan forårsake nummenhet og prikking.

Noen andre forhold som retter seg mot bestemte deler av kroppen kan forårsake nummenhet og prikking. Kroppsdeler inkluderer:

Føtter og ben

Personer med diabetes kan oppleve diabetisk nevropati, en type nerveskader. Det kan oppstå over tid ettersom metabolske effekter av diabetes i blodet skader nervene.

En tredjedel til halvparten av personer med diabetes har perifer nevropati, en form som vanligvis forårsaker nummenhet og smerter i føtter og ben, eller sjeldnere, i hender og armer.

Hender og føtter

En rekke medisiner kan forårsake perifer nevropati.

Vitamin B12-mangel, eller skadelig anemi, kan forårsake nerveskader på grunn av lave røde blodlegemer og redusert oksygensirkulasjon. Dette kan forårsake perifer nevropati.

Alkoholisk leverskade kan forårsake perifer nevropati, som påvirker hender og føtter.

En rekke medisiner kan også forårsake perifer nevropati, for eksempel:

• blodtrykk eller hjertemedisiner
• cellegift og kreftmedisiner
• medisiner for hiv og aids
• anti-alkohol medisiner
• antikonvulsiva
• hudmedisiner
• infeksjonsbekjempende medisiner

Fingre

Kalsium er viktig for riktig nervefunksjon og blodstrøm. Hypokalsemi, eller kalsiummangel, kan forårsake nummenhet og prikking i fingrene.

Karpaltunnelsyndrom kan også forårsake nummenhet, prikking og smerter i hender og fingre. Det oppstår når medianenerven, en stor nerve i armen, blir komprimert i rommet der den beveger seg gjennom håndleddet.

Hender

Panikkanfall, eller plutselige overveldende perioder med frykt og angst uten reell fare, kan forårsake en rekke symptomer, inkludert nummenhet eller prikking i hendene.

Ansikt

Tannverk og infeksjoner kan komprimere ansiktsnerver og forårsake nummenhet i ansiktet og munnen.

Diagnose

For å diagnostisere årsaken til nummenhet og prikking, vil en lege gå gjennom en persons medisinske historie, gjøre en fysisk undersøkelse og stille spørsmål om symptomer. De kan da bestille laboratorietester, for eksempel blodprøver, for å bekrefte eller utelukke potensielle årsaker.

I noen tilfeller kan en lege be om ytterligere testing, for eksempel MR eller andre bildebehandlingstester. Elektromyografi og nerveledningsstudier kan bidra til å vurdere omfanget og typen av nerveskade, spesielt når nevropati forårsaker prikking.

Behandling

Behandling for nummenhet og prikking avhenger av årsaken.

MS

Nummenhet relatert til MS er vanligvis relativt ufarlig og smertefri.

Niacin, et vitamin B-kompleks, kan bidra til å redusere betennelse og relatert nummenhet.

I tilfeller av alvorlig eller smertefull nummenhet kan behandlingen innebære en kort runde kortikosteroider, som også fremskynder utvinningen ved å redusere betennelse.

Flere medisiner designet for å behandle forskjellige tilstander kan også bidra til å redusere nummenhet og prikking forbundet med MS, for eksempel:

• gabapentin
• pregabalin
• karbamazepin
• fenytoin
• amitriptylin, imipramin og nortriptylin

Andre forhold

Flere forskjellige behandlingsplaner kan bidra til å redusere eller håndtere nummenhet og prikking som ikke er relatert til MS, for eksempel:

• Hjerneslag. Medisiner for å behandle blodpropp for iskemisk hjerneslag (hvis innen 3 timer etter de første symptomene), og kirurgi eller endovaskulære prosedyrer for hemorragisk hjerneslag.
• Tverrgående myelitt. Smertestillende medisiner, antivirale midler, intravenøs immunoglobulin eller plasmautvekslingsbehandling.
• Meningitt. Antibiotika, antikonvulsiva og kortikosteroider.
• Svulster.Kirurgi, strålebehandling, cellegift og annen medisinering.
• Diabetisk nevropati. Fysisk aktivitet, sunt kosthold, følge diabetesbehandlingsplaner, kontrollere føttene daglig for endringer og få regelmessige fotprøver.
• Karpaltunnel. Håndleddstivere, reseptfrie smertestillende medisiner, nerveglidende øvelser eller kirurgi. Unngå triggeraktiviteter.
• Pernisiøs anemi. Vitamin B12-injeksjoner, piller eller nesegel eller spray.
• Hypokalsemi og hypomagnesemi. Infusjoner eller kosttilskudd, endringer i kosten, holde seg borte fra utløsere, behandle underliggende årsaker.

Forebygging

Den beste måten å forhindre nummenhet og prikking avhenger av årsaken.

Imidlertid kan flere livsstilsvaner bidra til å forhindre eller redusere nummenhet og prikking forbundet med MS, for eksempel:

• spise et lite fettfattig og høyt fiberholdig kosthold
• får nok vitamin D og biotin (et B-vitamin)
• tar regelmessig moderat trening
• læringsstrategier for å takle varme og kulde
• har en vanlig søvnplan
• begrense eller unngå alkohol og røyking
• håndtere og redusere stress

Forebyggingsstrategier for andre forhold enn MS som kan forårsake nummenhet og prikking inkluderer:

• spise et lite fettfattig, høyt fiberholdig kosthold rik på frukt og grønnsaker
• begrensende inntak av salt (natrium)
• opprettholde en sunn kroppsvekt og kroppsmasseindeks (BMI)
• får 2,5 timer med moderat intensitet aerob aktivitet ukentlig
• begrense alkoholinntaket og slutte å røyke
• vaske hendene med såpe og vann regelmessig
• unngå å dele mat eller andre gjenstander med mennesker som potensielt er utsatt for smittsomme forhold
• holde seg oppdatert med vaksinasjoner
• unngå stråleeksponering
• begrense repeterende hånd- eller håndleddbevegelser
• spise mat rik på vitamin B12, vitamin D, kalsium og magnesium eller ta kosttilskudd
• å behandle ryggsmerter tidlig og begrense aktiviteter som gjør smertene verre
• får psykoterapi
• håndtere stress

Når skal jeg oppsøke lege

Hvis en person opplever vedvarende nummenhet eller prikking, bør de snakke med legen sin.

Oppsøk lege hvis nummenhet eller prikking er vedvarende eller oppstår uten en åpenbar årsak, eller hvis de følger med noen av følgende symptomer:

• utmattelse
• synsproblemer
• muskelsvakhet og kramper
• blære- og tarmproblemer
• smerte
• intens angst
• smerter i ryggen eller nakken
• redusert appetitt

Personer som opplever visse symptomer med nummenhet og prikking kan trenge legehjelp. Disse symptomene inkluderer:

• symptomer på den ene siden av kroppen
• forvirring, problemer med å snakke eller sløret tale
• brystsmerter
• alvorlig hodepine
• plutselig feber
• kramper
• kvalme og oppkast
• stiv nakke
• lysfølsomhet
• blek eller gul hud
• uregelmessig hjerterytme

Sammendrag

Mange forhold kan forårsake nummenhet og prikking, inkludert MS.

Vanligvis avhenger alvorlighetsgraden, hyppigheten og plasseringen av symptomene av årsaken.

Selv om noen årsaker ikke er kur, har mange symptomer som er midlertidige, smertefrie eller som svarer på hjemmet.

Flere livsstilsvaner, medisiner og typer terapi kan bidra til å redusere eller forhindre symptomer.

Personer med uforklarlig nummenhet og prikking bør snakke med en lege så tidlig som mulig. Utsiktene for de fleste forhold forbundet med nummenhet og prikking forbedres ved tidlig behandling. For eksempel kan behandling av MS tidlig bidra til å redusere risikoen for alvorlige komplikasjoner, spesielt funksjonshemming.