Ny potensiell risikofaktor for hjertesvikt

Et kroppsmål som kan tas på en smertefri og ikke-invasiv måte så lett som å tråkke på skalaer, kan forutsi en persons risiko for fremtidig hjertesvikt.

Hjertesvikt rammer millioner av mennesker over hele verden.

Tiltaket kalles legbioimpedans. Kroppssammensetningsmaskiner bruker bioimpedans for å beregne kroppsfett ved å måle hvor lett svake elektriske strømmer kan passere gjennom vev.

Forskere ved Stanford University School of Medicine i California foreslo tiltaket som en ny risikofaktor for hjertesvikt etter å ha analysert data om over en halv million innbyggere i Storbritannia i alderen 49–69 år.

I et papir publisert i Journal of the American Heart Association, de rapporterer hvordan de fant at underbenets bioimpedans var knyttet til en høyere risiko for hjertesvikt.

Hjertesvikt er en tilstand der hjertet fortsetter å slå, men ikke pumper nok oksygenrikt blod til å dekke behovene til organene i kroppen.

I USA påvirker tilstanden rundt 5,7 millioner voksne og har en estimert årlig kostnad på 30,7 milliarder dollar.

Forutsi hjertesvikt

Skulle det nye funnet bekreftes ved å analysere data fra en annen befolkning, kan det føre til tidligere diagnose og muligens til og med forebygging av hjertesvikt.

Stanford-teamet utviklet også en formel som nøyaktig forutsier en persons risiko for å utvikle hjertesvikt de neste åtte årene. Det samler benbioimpedans, alder, kjønn, og hvorvidt personen har en historie med hjerteinfarkt eller ikke.

Seniorstudieforfatter Erik Ingelsson, professor i medisin ved Stanford University, sier at han ønsker å se produsenter av kroppssammensetningsanalysatorer legge formelen til beregningene.

"Det ideelle scenariet," forklarer han, "vil virkelig være at du står på skalaen, og i tillegg til å få kroppsfettprosenten din, får du også risikoen for hjertesvikt i løpet av de neste åtte årene."

‘Lett målbar’ risikofaktor

For den nye studien siktet han og hans kolleger gjennom mer enn 3500 faktorer relatert til helse, livsstil og sykdom som er samlet inn på hver person som er registrert i UK Biobank-prosjektet.

De brukte en tilnærming kalt “maskinlæring” for å søke etter risikofaktorer knyttet til hjertesvikt. Dette avslørte noen forventede resultater, for eksempel å ha eller ha hatt diabetes, å ha hatt et hjerteinfarkt eller å ha kronisk hjertesykdom.

Benimpedans var høyt på listen over uventede resultater. Prof. Ingelsson sier at en av årsakene til at de "søkte" på den er at den "er lett målbar."

Målinger av benimpedans ble tatt som en del av måling av kroppssammensetning. Folk ble invitert til å stå på utstyr som ligner "en standard skala, men med styr."

Maskinen sender en svak elektrisk strøm gjennom elektroder under føttene og måler i hvilken grad vev i bena motstår eller hindrer strømmen. Jo mer vann og væske i vevet, jo lettere strømmer strømmen gjennom det og jo lavere impedans.

En tidlig indikator for væskeoppbygging

Prof. Ingelsson antyder at personer med lav benimpedans i studien kan ha begynt å bygge opp væske i bena. Væskeoppbygging i bena skjer ofte ved hjertesvikt.

Han og kollegene lurte på om de kan ha kommet over en måte å identifisere vannretensjon som er til stede, men som ikke er høy nok til å bli oppdaget før kortpustethet, tretthet og andre mer åpenbare tegn på hjertesvikt.

Dette punktet ble tatt opp av Barry Borlaug, en kardiolog og medisinsk professor ved Mayo Clinic i Rochester, MN, som ikke var involvert i studien.

Han forklarer at han, med forbehold om nærmere forskning, kan se hvordan benimpedans kan brukes som en prediktor for hjertesvikt - spesielt hos de som er mindre fysisk aktive.

"Flere mennesker kan ha abnormiteter i hjertet og lungene som forårsaker symptomatisk hjertesvikt, men de opplever ikke disse symptomene fordi de er så stillesittende."

Prof. Barry Borlaug

none:  autisme kliniske studier - legemiddelforsøk endometriose