Hvor lenge kan en person leve med hjertesvikt?

Kongestiv hjertesvikt er en progressiv sykdom som blir verre over tid, spesielt hvis den forblir ubehandlet. Det er ofte forårsaket av andre forhold som svekker hjertet, for eksempel:

• hjerteinfarkt
• koronar hjertesykdom
• medfødt hjertesykdom
• defekte hjerteventiler
• høyt blodtrykk
• betennelse eller skade på hjertemuskelen

Det er fire stadier av kongestiv hjertesvikt (CHF), hver med forskjellige utsikter. Mange andre lidelser og livsstilsvalg bidrar til utviklingen av CHF.

I noen tilfeller kan forventet levealder og utsikter påvirkes positivt av livsstilsendringer, medisiner og kirurgi.

Forventet levealder

Forventet levealder etter en CHF-diagnose vil avhenge av en rekke faktorer.

En studie fra 2016 estimerte at omtrent halvparten av mennesker som utvikler hjertesvikt, lever lenger enn 5 år etter diagnosen.

Imidlertid er det ikke noe enkelt svar på forventet levealder, ettersom den gjennomsnittlige levealderen for hvert trinn i CHF varierer sterkt. Valg av personlig livsstil kan også spille en rolle, samt om en person har andre medisinske problemer.

CHF er ikke herdbar, men tidlig påvisning og behandling kan bidra til å forbedre en persons levealder. Å følge en behandlingsplan som inkluderer livsstilsendringer, kan bidra til å forbedre livskvaliteten.

Symptomer og stadier

Når en person har CHF, har hjertet problemer med å pumpe blod til de andre organene i kroppen. Dette problemet oppstår fordi veggene i ventriklene, som vanligvis pumper blodet gjennom kroppen, blir for tynne og svake, noe som får blodet til å forbli i ventrikkelen, i stedet for å skyve det ut.

Blod som er igjen i hjertet kan forårsake væskeretensjon fordi hjertet ikke pumper nok blod gjennom kroppen til å presse ut overflødig væske.

CHF har fire trinn basert på alvorlighetsgraden av symptomene. Å forstå hvert trinn kan bidra til å belyse en persons forventede levealder, og forklare hvorfor de kan variere så mye.

• Trinn 1 eller pre-CHF: Personer med pre-CHF kan ha lidelser som påvirker hjertet, eller leger kan ha lagt merke til en svakhet i hjertet som ennå ikke har forårsaket noen symptomer.
• Trinn 2: Personer med fase 2 CHF kan ha mindre symptomer, men er fremdeles sunne. Personer med fase 2 CHF har ofte eksisterende hjertekomplikasjoner, men mangler definitive symptomer på hjertesvikt. Leger kan anbefale at disse menneskene reduserer arbeidsmengden og gjør livsstilsendringer.
• Trinn 3: Personer med fase 3 CHF kan oppleve symptomer regelmessig og kan ikke være i stand til å utføre sine vanlige oppgaver, spesielt hvis de har andre helsemessige forhold.
• Trinn 4 eller senfase CHF: En person med trinn 4 CHF kan ha alvorlige eller svekkende symptomer hele dagen, selv i hvile. Senfase CHF krever ofte omfattende medisinsk og kirurgisk behandling for å håndtere.

Symptomene på CHF varierer sterkt avhengig av scenen, og om en person har andre medisinske tilstander. Vanlige symptomer inkluderer imidlertid:

hevelse i bena og føttene forårsaket av opphopning av overflødig væske

• oppblåsthet
• kortpustethet
• utmattelse
• kvalme
• brystsmerter

Andre forhold som påvirker hjertet kan også forårsake CHF, og personen vil sannsynligvis også håndtere symptomene som disse tilleggsbetingelsene skaper.

Tidlig diagnose av CHF kan hjelpe folk med å håndtere symptomene sine og gjøre forebyggende livsstilsendringer, noe som kan gi dem et bedre langsiktig syn.

Behandling

Medisinsk behandling for CHF innebærer å redusere mengden væske i kroppen for å lette noe av belastningen på hjertet og forbedre hjertets evne til å pumpe blod.

Leger kan foreskrive angiotensin-converting enzym (ACE) -hemmere eller angiotensinreseptorblokkere (ARB) som en måte å hjelpe hjertet til å pumpe blod mer effektivt.

I noen tilfeller kan leger også foreskrive betablokkere for å støtte denne innsatsen og kontrollere hjertefrekvensen.

Leger foreskriver også ofte diuretika for personer med CHF, da de kan hjelpe kroppen med å eliminere overflødig væske. Vanlige diuretika inkluderer hydroklortiazid, bumetanid og furosemid.

I de senere stadiene av hjertesvikt kan leger anbefale kirurgi for å sette inn en venstre ventrikkelassistert enhet (LVAD) i hjertet. En LVAD er en pumpe som hjelper hjertemuskelen å trekke seg sammen, og det er ofte en permanent løsning. En fullhjertetransplantasjon kan også være et alternativ hvis personen anses som egnet for operasjonen.

Livsstilsendringer

Uansett hvilket stadium av CHF en person er i, eller hvilken medisinsk behandling de følger, vil leger sannsynligvis anbefale å gjøre livsstilsendringer for å minimere effekten av CHF.Disse endringene kan bidra til å redusere tilstanden og øke en persons livskvalitet.

Kosthold og trening

Øvelser som øker hjertefrekvensen, for eksempel jogging, kan være gunstig for de med CHF.

Å spise et sunt, variert kosthold og få regelmessig trening anbefales for alle, men er spesielt viktig for mennesker med CHF.

Leger anbefaler ofte at personer med CHF fjerner overflødig salt (natrium) fra kostholdet, da det får kroppen til å beholde væske. Leger kan også anbefale å kutte ut alkohol.

Aerob trening er enhver aktivitet som løfter hjertefrekvensen og pustefrekvensen. Aktiviteter inkluderer svømming, sykling eller jogging.

Regelmessig aerob trening kan forbedre hjertehelsen, noe som fører til bedre livskvalitet og kanskje til og med økt forventet levealder hos mennesker med CHF. Leger kan hjelpe enkeltpersoner med å lage en personlig treningsrutine som fungerer for dem.

Væskebegrensning

Personer med CHF har en tendens til å beholde væske i kroppen, så leger anbefaler ofte å begrense væskeinntaket til et minimum hver dag.

Inntak av for mye væske kan eliminere effekten av vanndrivende medisiner. Selv om det er viktig å holde seg hydrert, vil en lege kunne anbefale hvor mye væske en person trygt kan konsumere om dagen.

Vekt

For noen med CHF, å se på vekten deres handler ofte mindre om fettakkumulering enn om væskeretensjon.

Leger vil ofte be folk om å overvåke vekten hver dag for å sjekke for plutselig eller rask vektøkning, som kan være knyttet til væskeretensjon.

Å overvåke en persons vekt hver dag kan hjelpe en lege å foreskrive de riktige nivåene av diuretika for å hjelpe kroppen med å frigjøre væske.

Ta bort

Hver person med CHF vil ha en annen opplevelse av tilstanden, og forventet levealder for sykdommen vil variere betydelig mellom individer.

Forventet levealder avhenger av hvilket stadium CHF har nådd, samt hvilke andre komplikasjoner eller helseproblemer personen har. Personer som har fått en tidlig diagnose kan ha bedre syn enn de som ikke fikk en diagnose før i de senere stadiene.

Mange opplever at positive livsstilsendringer kan forbedre symptomene på CHF og deres velvære. Medisiner hjelper mange mennesker med CHF, og leger vil noen ganger anbefale kirurgi.

Å jobbe direkte med lege eller medisinsk team er avgjørende for å lage en individuell behandlingsplan og gi noen de best mulige utsiktene.