Alt du trenger å vite om en trombe
En trombe er en blodpropp i sirkulasjonssystemet. Den festes til stedet der den ble dannet og forblir der, og hindrer blodstrømmen.
Leger beskriver utviklingen av en trombe som trombose.
Det er mest sannsynlig at en trombe vil forekomme hos mennesker som er urørlige og hos de med genetisk disposisjon for blodpropp.
En trombe kan også dannes etter at skader oppstår i en arterie, vene eller omkringliggende vev.
I denne artikkelen ser vi på blodpropp og forskjellige typer tromber. Vi ser også på symptomene, diagnosen og behandlingen av en trombe.
Typer
En blodpropp er vanligvis en normal fysisk respons på skade.
Det danner raskt en plugg som kan redusere eller forhindre blødning. En trombe kan imidlertid forårsake alvorlige helseproblemer, da den forstyrrer funksjonen til et blodkar.
En del av en blodpropp som bryter løs fra tromben og sirkulerer i blodet kalles en embolus.
En embolus beveger seg gjennom det vaskulære systemet til den legger seg i en annen del av kroppen.
En embolus er en farlig og potensielt dødelig komplikasjon av trombose. Det er spesielt farlig hvis det når hjertet, lungene eller hjernen (emboli).
Leger kategoriserer tromber basert på hvilken type blodkar de utvikler seg i:
Når en trombe dannes i en arterie, for eksempel i hjertet eller hjernen, kalles den arteriell trombose.
Når en trombe oppstår i en blodåre, kalles den venøs trombose. Når dette skjer i de dype venene i beinet, kalles det dyp venetrombose (DVT).
Årsaker
Koagulering oppstår på grunn av en rekke kjemiske reaksjoner mellom blodceller kjent som blodplater og proteiner som kalles koagulasjonsfaktorer.
Når en person har god helse, regulerer kroppen koagulasjonsprosessen i henhold til dens behov.
Imidlertid kan en blodpropp dannes lettere når en person:
- bruker tobakk
- har høyt kolesterol
- har fedme eller er overvektig
- har kreft
- har diabetes
- er stresset
- har en inaktiv livsstil
Noen av disse faktorene øker også risikoen for aterosklerose, en tilstand der fettplakkavleiringer stikker blodårene og tetter dem.
Aterosklerose gjør at blodpropp er mer sannsynlig å blokkere arteriene og venene.
Symptomer
De fysiske effektene av en trombe avhenger av plasseringen i kroppen.
Både arteriell og venøs trombose kan redusere eller helt hindre blodstrømmen. Dette kan føre til alvorlige og til og med livstruende komplikasjoner.
En trombe forårsaker vanligvis ingen symptomer før den blokkerer eller begrenser blodstrømmen sterkt.
I avsnittene nedenfor dekker vi symptomene på arteriell og venøs trombose:
Symptomer på arteriell trombose
En trombe i en arterie kan resultere i:
- ustabil angina, som er en type brystsmerter
- hjerteinfarkt
- iskemisk hjerneslag
- perifer arteriell lemmer iskemi, en tilstand som betydelig reduserer blodstrømmen til lemmer
Disse forholdene krever alle øyeblikkelig legehjelp.
Folk bør søke akutt behandling hvis de opplever noen av følgende symptomer:
- brystsmerter
- kortpustethet
- hengende på nedre halvdel av ansiktet
- et plutselig tap av styrke i den ene armen eller benet
- et lem som har blitt kaldt, blekt og vondt
Symptomer på venøs trombose
En trombe i en vene, vanligvis en dyp ven i benet, kan føre til følgende symptomer:
- smerte, hevelse og ømhet, vanligvis i leggen
- vondt og varme i huden i det berørte området
- rød hud, spesielt på baksiden av benet under kneet
Personer som opplever noen av disse symptomene, bør søke øyeblikkelig legehjelp.
DVT kan være en livstruende tilstand; emboli kan reise gjennom blodstrømmen før den blokkerer arteriene andre steder i kroppen.
Diagnose
Leger bruker flere forskjellige metoder for å diagnostisere tilstedeværelsen av en trombe. For eksempel kan de bruke:
- Dupleks ultralyd: Dette er den vanligste testen for diagnostisering av DVT. En dupleks ultralyd bruker lydbølger for å lage bilder av blodet som strømmer gjennom arteriene og venene.
- En D-dimer-test: Denne testen måler nivåene av et stoff i blodet som skyldes nedbryting av blodpropp. Høye nivåer av dette stoffet kan indikere tilstedeværelsen av DVT eller en annen type blodpropp. Testen er imidlertid ikke endelig. Hvis resultatet er normalt og få risikofaktorer er til stede, har en person ikke høy risiko for DVT.
- Venografi: Ved venografi vil en lege injisere et fargestoff i en blodåre i det berørte beinet. Dette fargestoffet gjør venen synlig på noen typer røntgen, for eksempel en fluoroskopi. Hvis skanningen viser en langsommere enn vanlig blodgjennomstrømning gjennom venen, kan det være en trombe.
- MR- og CT-skanning: Disse skanningene lager detaljerte bilder av organer, vev og blodkar.
- En VQ-skanning: Dette er en nuklear bildebehandlingsstudie. Den bruker et radioaktivt stoff som kalles et radiospor for å avsløre strømmen av luft og blod i lungene ved en skanning.
En lege kan be om blodprøver for å se etter en genetisk blodproppsforstyrrelse. Dette kan være nødvendig i tilfeller av gjentatte uforklarlige blodpropper.
Tromber i leveren, nyrene eller hjernen kan utvikle seg på grunn av en arvelig koagulasjonsforstyrrelse.
Behandling
Målet med å behandle en trombe er å oppnå følgende raskt og effektivt:
- få kontroll over symptomene
- gjenopprette blodstrømmen
- reduser og fjern tromben
Leger anbefaler vanligvis følgende behandlinger for å håndtere effekten av tromber:
Kirurgi
Kirurgi for effekten av trombose vil alltid være en medisinsk nødsituasjon.
Prosedyren kan innebære direkte tilgang til og blokkering av en berørt arterie. I andre tilfeller vil kirurgen avlede blodstrømmen eller helt omgå den blokkerte arterien.
Underlegne vena cava filtre
Inferior vena cava (IVC) filtre er små mesh-enheter som en kirurg kan sette i den nedre vena cava (en stor vene), vanligvis under lokalbedøvelse.
IVC-filteret fanger opp fragmenter av blodpropp og forhindrer dem i å nå hjertet og lungene.
Et IVC-filter kan være permanent, og leger kombinerer vanligvis denne behandlingen med antikoagulasjonsmedisinerapi der det er mulig. Imidlertid kan en kirurg fjerne IVC-filteret hvis personens risiko for blodpropp avtar.
Antikoagulantia
Antikoagulantia, eller blodfortynnende midler, har et villedende navn; de gir ikke blodet en tynnere konsistens.
I stedet reduserer de risikoen for dannelse av blodpropp, noe som kan redusere størrelsen på en trombe.
Når du tar antikoagulasjonsmedisiner, bør en person besøke en spesialisert antikoagulantbehandlingstjeneste i stedet for en primærlege.
Hvis antikoagulantia ikke er effektive, eller hvis en person ikke tåler dem godt, vil en lege vurdere andre behandlingsalternativer.
Kompresjonsstrømper
Leger kan anbefale at folk bruker kompresjonsstrømper mens de tar antikoagulasjonsbehandling for DVT.
Strømpene hjelper til med å forhindre leggesmerter og hevelse, samt reduserer risikoen for komplikasjoner.
En person bør bruke kompresjonsstrømper så lenge legen anbefaler det.
Løft det berørte beinet
I tillegg til å ha på seg kompresjonsstrømper, bør folk prøve å holde det berørte benet hevet over hoftenivået om natten.
Dette kan avlaste blodtrykket i venene, forbedre blodsirkulasjonen og forhindre komplikasjoner.
Trening
Når en lege har foreskrevet kompresjonsstrømper, vil de vanligvis anbefale hyppigere gange for å stimulere blodsirkulasjonen.
Forebygging
Det er ikke alltid mulig å forhindre en trombe. Imidlertid kan folk ta skritt for å redusere risikoen.
For eksempel kan en person:
- unngå eller slutte å røyke tobakk
- forhindre overdreven vektøkning eller gå ned i vekt for å unngå fedme
- vedta et sunt kosthold
- trene regelmessig
Det er spesielt viktig for en person å bevege seg så mye som mulig etter en kirurgisk prosedyre eller under langturer.
De med høyere risiko for å utvikle blodpropp kan også kreve antikoagulantbehandling sammen med medisiner for å redusere blodtrykk og kolesterolnivå i blodet.
Her kan du lære mer om dyp venetrombose.
Outlook
Vellykket behandling er mulig - selv for potensielt dødelige medisinske nødsituasjoner på grunn av trombose - hvis en person får passende behandling til rett tid.
Ettervern er spesielt viktig. Komplikasjoner kan oppstå måneder eller år etter at tromben opprinnelig dannes, selv etter vellykket behandling.
Posttrombotisk syndrom (PTS) er en potensiell komplikasjon av DVT. Dette refererer til omkringliggende vevsskade som oppstår på grunn av tilstedeværelse av DVT.
PTS kan føre til økning i trykk i venen etter blokkering av blodstrømmen, sårdannelse og smerter.
Denne komplikasjonen kan føre til permanent vaskulær skade og - i sjeldne tilfeller - kan føre til amputasjon av det berørte lemet.
Hastigheten og suksessen til utvinningen avhenger av plasseringen av blodpropp, samt varigheten og omfanget av blodstrømningsforstyrrelser. Jo før en lege begynner å behandle en trombe, jo lavere er risikoen for langvarig skade eller komplikasjoner.
Spørsmål:
Er det noen naturlige midler for en trombe?
EN:
Det er rapportert om mange matvarer som forhindrer blodpropp, for eksempel produkter som inneholder kjemisk rutin.
Slike matvarer inkluderer epler, appelsiner, løk og grønn og svart te. Det er andre matvarer som kan ha blodplater, som rå hvitløk, gurkemeie, ingefær og cayennepepper. P
gjenopplivende tiltak bør ikke overses og inkluderer vektkontroll eller reduksjon, regelmessig trening og bruk av kompresjonsstrømper, spesielt hvis du reiser eller sitter i lengre tid.
Brenda B. Spriggs, M.D. FACP Svarene representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.
