Vanlige årsaker til alvorlige knesmerter

Alvorlige knesmerter kan forekomme hos mennesker i alle aldre av en rekke årsaker. Å vite årsaken til alvorlige knesmerter kan hjelpe en person til å søke behandling, lindre symptomer og få tilbake mobilitet.

Kneet er leddet mellom beinene på over- og underbenet. Det gjør at beinet kan bøyes og gir stabilitet for å støtte kroppens vekt. Kneet støtter bevegelser som å gå, løpe, kromme, hoppe og snu.

Flere deler hjelper kneet til å gjøre jobben sin, inkludert:

• bein
• brusk
• muskler
• leddbånd
• sener

Noen av disse delene er utsatt for sykdom og skade, noe som kan føre til alvorlige knesmerter.

Denne artikkelen deler de vanlige årsakene til alvorlige knesmerter i fem kategorier: Traumer, infeksjoner, metabolske, degenerative lidelser og bindevevssykdommer.

Traume

Enten direkte eller gradvis traume kan forårsake knesmerter.

Arthritis Foundation viser kneet som et av de mest skadelige leddene.

Den overordnede strukturen og komponentene i kneet øker risikoen for visse typer skader, noe som kan forårsake smerte og forhindre full funksjon.

Vanlige kneskader oppstår på grunn av tårer i et av de tre hovedbåndene i kneet.

Disse er:

• det fremre korsbåndet (ACL)
• medial collateral ligament (MCL)
• det bakre korsbåndet (PCL)

Skader på disse leddbåndene er vanlige hos idrettsutøvere.

En plutselig vridningsbevegelse eller retningsendring kan skade ACL. Dette er en av de vanligste kneskadene.

Folk har en tendens til å skade PCL med direkte innvirkning på området, for eksempel en bilulykke eller fotballutstyr. Et direkte slag mot kneet kan føre til MCL-skade.

Ligamentskader krever ofte kirurgi.

Knee traumer kan også føre til skader som et resultat av overarbeid eller overbelastning av en sene. Betennelse, senebetennelse eller brudd kan forårsake knesmerter. Å delta i aktiviteter som involverer senene kan forårsake seneskader, for eksempel løping, hopping og løfting av tunge gjenstander.

Patellar tendinitt er betegnelsen som beskriver irritasjon og betennelse i patellar senen i kneet. En alvorlig sprukket sene krever vanligvis kirurgisk reparasjon.

Mindre alvorlige tilfeller kan behandles med en stiv støtte som kalles en skinne som holder kneet i en fast stilling under helingsprosessen.

Knebursitt

En skade som betenner bursae kan føre til bursitt. Bursae er små, væskefylte sekker som demper utsiden av kneleddet og gjør det mulig for sener og leddbånd å gli lett over leddene.

Et plutselig slag foran kneet kan skade bursae. Alternativt kan skader oppstå hvis folk bruker mye tid på knærne uten beskyttelse. Bursitt kan føre til hevelse, varme, smerte og stivhet i kneet.

De fleste kan løse symptomene på bursitt med terapi og orale medisiner, for eksempel ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs). Terapi kan inkludere hvile, is, høyde på lemmen og skinne.

Personer med alvorlig bursitt kan kreve steroidinjeksjoner. Enkeltpersoner vil normalt ikke ha behov for kirurgi for å få full restitusjon og vil normalt oppnå full funksjon med riktig behandling og behandling.

Brudd

Traumer fra fall eller kollisjon kan forårsake brudd i kneleddet.

Kneet inneholder flere bein som kan knekke, inkludert kneskålen, også kjent som patella.

Personer med osteoporose eller andre degenerative lidelser som svekker bein, kan knekke knærne ved å tre av en fortauskant på feil måte. Alvorlige brudd krever kirurgi, men noen mennesker med knefraktur trenger bare fysioterapi.

Dislocated kneecap

Noen skader kan føre til at kneskålen beveger seg ut av sted.

Ofte kan en lege erstatte kneskålen uten problemer. En røntgen kan identifisere eventuelle ledsagende brudd i området. Enkeltpersonen må kanskje bruke en skinne for å la bløtvevet rundt patellaen gro og gjenvinne styrke. Noen ganger vil en person kreve kirurgi for å forhindre ytterligere forvridninger.

Et forskjøvet kne er en sjelden, men farlig skade og skiller seg fra en løsnet kneskål. Det tar et kraftig slag for å forårsake denne typen skader. Selv om det er reversibelt, er forskyvning av kneet ekstremt smertefullt.

Legen må redusere forstyrrelsen og sørge for at det ikke oppstår ytterligere skader. Skader på blodkar og nerver rundt kneet er vanlig med denne skaden, og det kan være lemfaren og livstruende.

En lege vil nesten alltid anbefale kirurgi for å reparere de skadede strukturer i en knevridning. Det kan ta omtrent 6 uker å helbrede fra en forskjøvet kneskål.

Dette er en medisinsk nødsituasjon og krever øyeblikkelig klinisk behandling.

Degenerative vevsforstyrrelser

Degenerative vevsforstyrrelser er en vanlig kne-klage.

Artrose forårsaker degenerasjon i brusk og omkringliggende vev i kneet. Det kan gi smerte, stivhet og dysfunksjon i leddene.

Den degenerative tilstanden forekommer oftest som et resultat av aldring. Det forekommer hos 10 prosent av mennene og 13 prosent av kvinnene over 60 år i USA.

Selv om det ikke finnes noen kur mot denne degenerative sykdommen, kan folk håndtere symptomene med mild trening og smertestillende medisiner.

Alvorlig skade kan føre til leddutskiftning eller andre former for kirurgi. En lege vil først bestille en røntgen for å vurdere skadeomfanget og bestemme det beste behandlingsforløpet.

Bindevevssykdommer

Revmatoid artritt kan være en årsak til knesmerter.

Revmatoid artritt (RA) er en inflammatorisk autoimmun lidelse som påvirker leddene.

Immunsystemet angriper leddvevet i stedet for skadelige elementer i kroppen.

I motsetning til degenerative vevsforstyrrelser, påvirker RA og andre bindevevssykdommer slimhinnen i leddene. Resultatet er en smertefull hevelse i kneleddene. Hvis en person ikke får behandling, kan RA føre til beinerosjon og til og med ledddeformitet.

Selv om smertene bare kan forekomme i kneområdet, kan RA skade andre deler av kroppen. Diskuter behandlingsalternativer med en lege.

Det finnes ingen kur mot RA, men medisiner og behandlingsmuligheter er tilgjengelige. NSAIDs, kortikosteroider og biologiske midler er noen av de mulige behandlingene, så vel som sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs).

Metabolske problemer

Metabolske årsaker til knesmerter oppstår ofte sammen med en sykdom som rammer flere deler av kroppen, for eksempel gikt.

En opphopning av urinsyrekrystaller i leddene kan forårsake gikt, en av de vanligste metabolske klager som kan påvirke kneet.

Gikt er en form for leddgikt og kan være ekstremt smertefull. Det forårsaker hevelse og betennelse i kneet og kan redusere bevegelsesområdet i området.

En lege vil ofte anbefale betennelsesdempende medisiner eller andre behandlinger som hjelper til med å bryte ned kjemikaliene i giktkrystaller.

Pseudogout er en lignende tilstand. Folk forveksler ofte med gikt, og det får kalsiumholdige krystaller til å utvikle seg i leddvæsken, noe som fører til hevelse i kneet.

Behandling for gikt og pseudogout er ofte lik.

Infeksjon

Cellulitt er en veldig alvorlig bakteriell hudinfeksjon som kan påvirke kneet og området rundt.

Infeksjon kan til og med oppstå etter en enkel skrape på kneet hvis en person ikke får behandling for cellulitt. Symptomer inkluderer ofte rødhet i det infiserte området og huden som føles varm og ekstremt øm å ta på.

Infeksjon kan forekomme i kneet, men ispakker er en nyttig måte å lindre ubehaget på.

Infeksjonen kan spre seg til andre områder av kroppen, inkludert lymfeknuter og blodomløp. Cellulitt kan være livstruende hvis det er forsinkelser i behandlingen.

Vær nøye med riper eller blåmerker, spesielt hvis de ikke ser ut til å gro.

I de fleste tilfeller kan en person behandle cellulitt ved å ta antibiotika. Tegn og symptomer forsvinner normalt i løpet av få dager etter behandling.

Det er også mulig for en infeksjon som kalles septisk artritt, i kneleddet og forårsake hevelse, smerte og rødhet. Noen individer klager også over feber.

Behandlingen er enkel og effektiv hvis en person raskt får omsorg for septisk leddgikt, men å la infeksjonen være ubehandlet kan føre til permanent skade på brusk i kneet.

Snakk med en lege

En utdannet medisinsk fagperson bør utføre tester for å bestemme den direkte årsaken til knesmerter.

De kan komme til en diagnose ved å stille følgende spørsmål:

• Når og hvordan begynte smertene?
• Er smerten knyttet til en skade?
• Hvor alvorlig er smerten?
• Hvordan har smertene endret seg over tid?
• Hva gjør smertene verre og hva føles bedre?
• Hvilken behandling har skjedd så langt?
• Har dette noen gang skjedd før?

Legen vil kunne anbefale et behandlingsforløp som er passende for årsaken til smertene.

Spørsmål:

Hva er den beste måten å identifisere årsaken til knesmerter?

EN:

Den beste måten å håndtere knesmerter på er å identifisere årsaken, som følger:

• Metabolske årsaker: Er det en historie med gikt eller symptomer inkludert dehydrering som kan utløse et giktangrep? Hvis du har en diagnose av gikt, klarer du tilstanden med medisiner? Hvis du holder på med behandlingen, kan det redusere knesmerter.
• Traume: Du vil normalt være klar over hva som forårsaker et traume, med mindre det er en gjentatt type traumer, for eksempel en plutselig og drastisk økning i løpeavstand.
• Infeksjon: Er leddet rødt, varmt eller hovent? Har pasienten en historie med infeksjoner andre steder eller et nedsatt immunforsvar? En forhøyet temperatur er også et tegn på infeksjon i kneet.
• Slitasjegikt: Var begynnelsen gradvis eller plutselig? Med OA utvikler smertene seg vanligvis gradvis. Overdreven kroppsvekt er en av de vanligste funnene hos personer med slitasjegikt i kneet, så hvis du er overvektig, kan dette bidra til knesmerter.
• Bindevevssykdommer: Har du en eksisterende diagnose av en bindevevssykdom? Har du i så fall tatt medisiner for å kontrollere det? Er det andre ledd involvert, som med revmatoid artritt? Hvis det ene kneet er involvert, vil en bindevevssykdom sannsynligvis påvirke det andre kneet.

William Morrison, MD Svarene representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.